2026.10.02 
2026.10.02 
エラ張りが気になり、ボトックス注射を受けたものの「思ったほど輪郭が変わらない」と感じる方もいます。
施術が自分に合わなかったのか、それともエラ張りの原因が別にあるのか、判断に迷うこともあるのではないでしょうか。
エラ張りは骨格だけでなく咬筋などの筋肉、脂肪や皮膚など複数の要素が関係している場合があります。
本記事では、ボトックスで変化を感じにくい理由と、骨由来・筋肉由来を見分ける際のポイント、セレクトクリニックで検討できる治療について解説します。
エラ張りがボトックスで改善できない4つの原因
エラ張りのボトックス注射で変化を感じられない状態には、ほとんど変化がみられないケースだけでなく、筋肉は小さくなっていても「期待していた輪郭には届かない」と感じる場合があります。
その背景には、骨格や筋肉の状態、施術後の経過、脂肪や皮膚など、複数の要因が考えられます。
骨格そのものが張り出している
エラ張りの原因が骨格にある場合、咬筋に作用するボツリヌストキシン製剤の注入だけでは下顎の骨、そのものの形状は変わりません。
エラとは一般的に下顎の後方にある「下顎角」と呼ばれる部分を指します。
ボツリヌストキシン製剤による注入治療は、主に咬筋の働きを抑えることで筋肉の発達による輪郭の張りを抑えることを目的とするため、骨が外側に張り出している場合には輪郭の変化を感じにくいことがあります。
骨格由来のエラ張りを考える目安としては、以下のような特徴があります。
- 幼少期から輪郭が角張っていた
- 力を抜いた状態でも、下顎の角ばった骨のラインに触れられる
- 噛みしめていない状態でも、下顔面の横幅がしっかりしている
ただし、エラ張りは骨と筋肉の両方が関係していることもあります。
見た目だけで原因を特定するのは難しいため、実際の骨格や咬筋の状態については医師の診察を受けることが大切です。
注入量や注入部位が合っていない
咬筋の厚みや広がり方には個人差があるため、注入治療では筋肉の状態に応じた注入部位や治療方針の検討が必要になります。
状態に対して注入量や注入部位の設計が合っていない場合、変化を実感しにくいことがあります。
また、1回の施術ですぐに輪郭の変化を判断できるとは限らず、経過を確認しながら複数回の治療を検討するケースもあります。
なお、ボツリヌストキシン製剤は、製剤ごとに国内で承認されている効能・効果や用法・用量が異なります。
ボトックスビスタ注用50単位・100単位は、2026年8月に65歳未満の成人における咬筋膨隆への適応が追加されました。
承認された用量は左右の咬筋へ合計48〜72単位で、再投与する場合は3か月以内の投与を避けることとされています。
使用する製剤によって承認状況が異なるため、施術前に製剤名や承認範囲を確認しましょう。
効果を実感するまでに時間がかかる
ボツリヌストキシン製剤による治療は、施術直後に輪郭が変わるものではありません。
一般的には、投与後しばらくしてから筋肉の働きに変化が現れ、その後、筋肉のボリュームが徐々に変化していきます。
エラのように咬筋が大きく発達している部位では、輪郭の変化を実感するまでに時間がかかる場合があります。
また、効果の現れ方や程度には個人差があり、咬筋の発達具合や普段の噛みしめ・歯ぎしりなどの習慣によっても異なります。
そのため、施術直後に「効果がなかった」と判断するのは早い場合があります。
現在どの程度の期間が経過しているのかを踏まえ、いつ頃から変化を確認するのがよいか、施術を受けた医師に確認してみましょう。
脂肪や皮膚など筋肉以外の要素が関係している
エラ張りに見える原因は、筋肉や骨だけとは限りません。フェイスラインの脂肪、むくみ、加齢に伴う皮膚のたるみなどが輪郭の印象に影響している場合もあります。
こうした要素が主に関係している場合、筋肉に作用する治療だけでは、期待していた変化を感じにくいことがあります。
たとえば、
- 体重の増減によって顔の輪郭の印象が大きく変わる
- あご下やフェイスラインに指でつまめる厚みがある
- むくみの程度によって輪郭が変わる
といった場合は、脂肪やむくみなどの関与も考えられます。
エラ張りは、骨格・筋肉・脂肪・皮膚など複数の要素が重なっていることも少なくありません。
どの要素が主に輪郭へ影響しているかによって検討する治療も変わるため、原因を整理してから治療を選択することが重要です。
また、日常的な噛みしめや歯ぎしりなどの習慣が咬筋の発達に関係する場合もあるため、普段の生活習慣を振り返ってみることも一つの方法です。
エラ張りの原因を見分ける方法と注意点
エラ張りの原因が骨なのか、筋肉なのか、それとも脂肪など別の要素なのかによって、検討する治療は異なります。
ただし、セルフチェックだけで原因を確定することはできません。
ここでは、原因を考えるための目安と、医療機関で行われる確認方法を整理します。
自分で確認できるチェックポイント
まずは、鏡を見たり、顔を触ったりしながら、以下の項目を確認してみましょう。
- 歯を強く噛みしめたときに、エラの部分が硬く盛り上がる
- 力を抜いた状態でも、角ばった骨のラインに触れられる
- 幼少期から輪郭が角張っていた
- 体重の増減によって輪郭の印象が変わる
- あごの下やフェイスラインに、指でつまめる厚みがある
噛みしめたときにエラ部分が硬く盛り上がる場合は、咬筋の発達が輪郭に影響している可能性があります。
一方、力を抜いても下顎の角の骨が触れやすい場合は、骨格の影響が考えられます。
また、体重によって輪郭の印象が変化する場合や、つまめる厚みがある場合は脂肪などが関係している可能性があります。
ただし、これらはあくまで原因を考えるための目安であり、診断ではありません。
複数の項目に当てはまる方も多く、セルフチェックだけで原因を特定するのは難しいでしょう。
自己判断だけで進める場合に起こりやすいこと
原因を十分に確認しないまま同じ治療を繰り返すと、費用や時間の負担が積み重なることがあります。
たとえば、骨格の張り出しが主な原因であるにもかかわらず、筋肉へのアプローチだけを続けた場合、筋肉の状態には変化があっても、期待していたフェイスラインとの違いが残る可能性があります。
また、骨格・筋肉・脂肪などが複合的に関係している場合は、「どの部分から治療するか」という優先順位を考える必要があります。
そのため、セルフチェックで「自分は筋肉が原因かもしれない」「骨格が関係していそう」と仮説を立てたうえで、医師の診察によって確認するという流れが現実的です。
医療機関で行われる確認方法
医療機関では、まず視診や触診によって、咬筋の発達具合や下顎の骨の張り出し方などを確認します。
噛みしめた状態と力を抜いた状態を比較することで、筋肉による膨らみと骨格による張り出しを見分けるための材料になります。
さらに、必要に応じてレントゲンやCTなどの画像検査を行い、骨の形状や厚みを確認することもあります。
特に骨格へのアプローチを検討する場合には、画像によって骨の状態を確認することで、治療方針を検討する際の判断材料を増やせます。
検査の種類や実施範囲、費用は医療機関によって異なるため、予約前に確認しておくと安心です。
セレクトクリニックでは骨切り治療について、形成外科専門医が一人ひとりの骨格や悩みを確認し、状態に応じた術式を検討しています。
骨切りは大阪院での対応となり、エラ骨切りなどの輪郭形成を扱っています。
骨由来のエラ張りに検討される美容医療
骨格そのものがエラ張りに影響していると考えられる場合には、下顎角などの骨にアプローチする「エラ骨切り（下顎角形成術）」が選択肢として検討されます。
筋肉を対象とする注入治療とはアプローチする場所が異なるため、まずは自分のエラ張りに骨格がどの程度関係しているのかを確認することが重要です。
エラ骨切り（下顎角形成術）
エラ骨切りは、張り出した下顎角の骨を切除・削骨することで、下顔面の横幅や角張ったフェイスラインを整えることを目指す手術です。
セレクトクリニックでは、エラ骨切りについて「エラの張りを抑えるために下顎角を整え、必要に応じて外板除去を併用する施術」と案内しています。
骨格にアプローチするため、筋肉を対象とする注入治療とは異なる方法で輪郭を整える施術です。
主な特徴は以下のとおりです。
| ドクター | 浅香 明紀 |
| 施術の説明 | 輪郭3点＋外板除去、下眼瞼脱脂、脂肪注入(目の下)＋ナノリッチ加工、ボトックス注射(エラ) |
| 副作用 | 腫れ、感染、傷跡、痛み、痺れ、顔面神経障害など |
| 費用 | 3,667,400円〜 |
※通常価格を記載
※検査代・固定代・採血代・麻酔代別途期間3ヶ月後
注入治療と骨切りの違い
注入治療とエラ骨切りは、どちらか一方が優れているというものではなく、アプローチする対象そのものが異なる治療です。
| 注入治療 | エラ骨切り | |
| アプローチ | 咬筋（筋肉） | 下顎角（骨） |
| ダウンタイム | 比較的短い | 腫れや内出血が比較的長く続く |
| 主なリスク・副作用 | ・頬のこけ ・噛みにくさ ・左右差など | ・腫れ ・内出血 ・知覚の鈍さ ・顔面神経障害 ・感染 ・左右差 |
| 通院回数 | 複数回行う場合あり | 手術1回に加え術前検査と術後の経過観察が必要 |
いずれも自由診療となるため、費用は全額自己負担です。また、金額や通院回数は治療内容や医療機関によって異なります。
どちらを検討するかは、エラ張りの原因や骨格・筋肉の状態によって変わります。
自分で治療方法を決めるのではなく、診察によって原因を確認したうえで選択することが大切です。
ボトックスで改善できないエラ張りはセレクトクリニックへ
エラのボトックス注射を受けたものの変化を感じられなかった場合、次の施術を探す前に、一度「なぜ変化を感じにくかったのか」を確認することが大切です。
エラ張りは、骨格・筋肉・脂肪など複数の要素が関係している場合があります。
どの要素が輪郭に影響しているかによって、検討する治療も異なります。
セレクトクリニック大阪院では、日本形成外科学会認定専門医の浅香明紀医師が、骨切り治療の診察・施術を担当しています。
浅香医師は日本形成外科学会認定専門医で、輪郭3点や頬骨骨切りなどを得意な施術として掲げています。
2026年には大阪院院長に就任しています。
骨切りを検討する場合は、必要に応じて画像検査なども活用しながら骨格の状態を確認し、適した術式を検討します。
セレクトクリニックでは、エラ骨切りのほか、エラ・頬骨・顎先を対象とする輪郭3点などの治療も案内しています。
セレクトクリニックの診療の流れ
カウンセリング：
エラ張りの悩みや、これまで受けた治療、その後の経過について確認します。
診察・検査：
輪郭を確認し、骨格・筋肉・脂肪など、どの要素が影響しているのかを検討します。必要に応じて画像検査も行います。
治療方針の共有：
状態に応じて、治療の選択肢や仕上がりのイメージ、術式について説明します。
施術：
治療内容やリスク、費用などを確認したうえで、納得できた場合に施術へ進みます。
術後の経過観察：
術後の状態を確認しながら、必要なケアや経過観察を行います。
カウンセリングでは、施術内容だけでなく、リスク・副作用、ダウンタイム、費用の総額についても確認しておきましょう。相談した結果、施術を見送るという判断もできます。
すでにボトックス注射を受けて変化を感じられなかった方は、同じ治療を繰り返す前に、まずエラ張りの原因を確認することから始めてみてはいかがでしょうか。
骨格が主な原因と考えられる場合には、エラ骨切りをはじめとする輪郭形成の選択肢についても、リスクや費用を含めて医師に相談できます。
原因が分からず、次にどの治療を選べばよいか迷っている方は、まずカウンセリングでご相談ください。
【FAQ】エラ張りとボトックスに関するよくある質問
ここでは、エラ張りの原因や治療について、カウンセリング前に確認されることの多い疑問を紹介します。
エラ張りは遺伝しますか？
骨格の特徴には家族間で似た傾向がみられることがあり、親子で輪郭の印象が似ているケースもあります。
ただし、エラ張りは骨格だけで決まるものではありません。
噛みしめや歯ぎしりなどの習慣による咬筋の発達や、体重の変化による脂肪量の変化など、後天的な要素も輪郭に影響します。
そのため、家族に輪郭が似ている方がいたとしても、自分のエラ張りが骨格由来かどうかを見た目だけで判断することはできません。
必要に応じて診察や検査を受け、原因を確認することが大切です。
骨切りとボトックスは同じ時期に受けられますか？
骨格と筋肉の両方が輪郭に関係している場合、骨への治療と筋肉への治療を組み合わせて検討することがあります。
ただし、すべての施術を同じ時期に受けられるとは限りません。
当院では施術内容ごとに定められた間隔を設けているため、ボトックスの施術日や使用した製剤を申告し、案内された期間を空けて施術を受けてください。
骨切りを受けたことは周囲に気づかれますか？
エラ骨切りは全身麻酔下で行われる手術であり、術後には腫れや内出血が目立つ時期があります。
そのため、手術後すぐに通常どおりの予定を入れるのではなく、休養や人と会う予定について余裕を持って計画することが必要です。
また、輪郭がどの程度変化して見えるかは、もともとの骨格や切除する範囲、術式などによって異なります。
術後の腫れが落ち着くまでの期間や、仕事・学校・外出などを再開するタイミングについては、事前に医師へ確認しておきましょう。
マッサージやマウスピースで骨由来のエラ張りは変わりますか？
マウスピースは、就寝中の噛みしめや歯ぎしりによる歯や筋肉への負担を軽減する目的で使用されることがあります。
一方で、マウスピースによって骨の形状そのものが変わるわけではないため、骨格由来のエラ張りについては、見た目の変化を目的とした方法として考えるには限界があります。
また、強い力でフェイスラインをマッサージすると、皮膚や筋肉への負担となる場合があります。
セルフケアで対応できる範囲には限りがあるため、原因が分からないまま自己流のケアを続けるよりも、まず現在のエラ張りが何によって生じているのかを医師に確認することをおすすめします。
骨切りに年齢制限はありますか？
骨切りについて、一律に年齢だけで施術の可否が決まるわけではありません。
実際には、全身状態や既往歴、骨の状態などを含めて、手術を受けられる状態かどうかを医師が判断します。
そのため、年齢だけを基準に自己判断することはできません。
また、具体的な条件や対応方針は医療機関によって異なる場合があります。
自分の場合に手術が検討できるかどうかは、カウンセリングで確認しましょう。
まとめ
エラ張りでボトックス注射を受けたものの、思うような変化を感じられない場合、以下のような要因が考えられます。
- 骨格そのものが張り出している
- 注入量や注入部位が状態に合っていない
- 施術後、変化を実感するまでの期間が十分に経過していない
- 脂肪や皮膚など、筋肉以外の要素が輪郭に影響している
セルフチェックによって筋肉・骨格・脂肪のどれが関係していそうかを考えることはできますが、あくまで目安であり、診断にはなりません。
エラ張りは複数の要素が重なっている場合もあるため、視診・触診に加えて、必要に応じて画像検査などを行いながら原因を確認することが重要です。
骨格によるエラの張り出しが主な要因と判断された場合には、エラ骨切りをはじめとする骨へのアプローチも選択肢として検討されます。
いずれも自由診療となるため、治療を受ける際はリスク・副作用、ダウンタイム、費用などを十分に確認しておきましょう。
セレクトクリニック大阪院では、形成外科専門医の浅香明紀医師が、骨格にアプローチする輪郭形成を担当しています。
エラ骨切りや輪郭3点など、骨格に応じた治療を案内しており、公式サイトでは症例や料金も確認できます。
ボトックスを受けても変化を感じられず、次の治療をどうするか迷っている場合は、同じ治療を繰り返す前に、まず「自分のエラ張りは何が原因なのか」を確認するところから始めてみてはいかがでしょうか。
カウンセリングでは、治療を前提にせず、骨格・筋肉・脂肪などの状態を確認したうえで、考えられる治療の選択肢やリスク、費用について相談できます。内容を聞いたうえで施術を見送ることも可能です。
原因を知ったうえで、自分に合ったエラ張り治療を検討したい方は、セレクトクリニックへご相談ください。
