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目の下のクマの種類別治療|見分け方と3つの手術方法

目の下のクマが気になり、コンシーラーやマッサージを続けても変化を感じられない方は少なくありません。

クマは見た目が似ていても、血行や色素沈着、目の下の凹凸など原因が異なります。

原因に合わないケアでは変化が出にくく、摩擦が別の悩みにつながることもあります。

本記事では、クマの種類ごとの見分け方と、脂肪の突出が関係する黒クマに検討される3つの手術方法を解説します。

目の下のクマにはセルフケアで改善しにくいものがある

目の下が暗く見える状態は、すべて同じ原因で起こるわけではありません。

睡眠やスキンケアの見直しが役立つ場合がある一方、脂肪やくぼみがつくる影には別の対応が必要です。

まずは、クマの種類と見分け方を確認しましょう。

クマは3つの原因に分けられる

クマは一つの症状名ではなく、目の下が暗く見える複数の状態をまとめた呼び方です。

一般的には、青クマ・茶クマ・黒クマの3種類に分けて考えられます。

種類特徴主な原因
青クマ目の下の皮膚が薄く、血管やその周囲の組織が透けて青黒く見える状態血行不良、睡眠不足、眼精疲労、生まれつきの皮膚の薄さなど
茶クマメラニン色素の沈着によって、目の下が茶色くくすんで見える状態紫外線、摩擦、乾燥や炎症など
黒クマ目の下の膨らみやくぼみの段差に影ができ、黒っぽく見える状態眼窩脂肪の突出、皮膚や支持組織のゆるみ、生まれつきの骨格など

青クマには血行だけでなく、薄い皮膚を通して血管や眼輪筋が見えやすいことも関係します。

茶クマは皮膚の色そのものが暗くなっている状態です。

黒クマは色素ではなく、目の下の凹凸に光が当たることで生じる影が中心となります。

一部では、眼窩脂肪に押された眼輪筋や血管の色が透け、赤みを帯びて見える状態を「赤クマ」と呼び、4種類に分ける考え方もあります。

ただし、クマの分類は医学的に一つへ統一されているわけではなく、複数の原因が重なる場合もあります。

黒クマはコンシーラーやマッサージで変化を感じにくい

黒クマは、皮膚の色が黒く変化しているのではなく、目の下の膨らみとくぼみの段差が影になって見えている状態です。

そのため、色を補正するコンシーラーを使っても、影そのものは残り、照明や顔の向きによって目立つことがあります。

マッサージで血行を促すことが、疲れたときの目元を整える助けになる場合はあります。

しかし、眼窩脂肪の位置や骨格、くぼみといった構造が変わるわけではありません。構造が主な原因であれば、セルフケアだけで段差を変えることは難しく、変化を感じにくいと考えられます。

目の下の皮膚は薄くデリケートです。

強くこする、繰り返し引っ張るといった刺激は炎症や色素沈着の原因となり、黒クマに茶クマが重なる可能性があります。セルフケアをすべて否定する必要はありませんが、強い力を加える方法は避けましょう。

自宅でできるセルフチェック方法

クマ セルフチェック 方法

セルフチェックは、メイクを落とし、できるだけ自然光に近い明るさで行います。

鏡を見る角度や照明の向きを変え、目の下の暗さがどのように変化するか確認してください。

  • 目の下の皮膚を下方向へ軽く引いたときに暗さが薄くなる場合は、血管や皮膚の薄さが関係する青クマの可能性があります
  • 皮膚を軽く動かすと暗い部分も一緒に動き、色の濃さがあまり変わらない場合は、色素沈着による茶クマの可能性があります
  • 顔を上に向ける、仰向けになる、照明の向きを変えると濃さが変化し、正面から光を当てると目立ちにくくなる場合は、影による黒クマの可能性があります

これらは診断ではなく、原因を考えるための目安です。皮膚を強く引っ張る必要はありません。

また、青クマと茶クマ、黒クマと茶クマなどが重なる混合型では、セルフチェックだけでの判別が難しくなります。

どのタイプか迷う場合は、カウンセリングで目元の状態を確認してもらいましょう。

クマに対するセルフケアで注意したいポイント

セルフケアが届く範囲は、クマの種類によって異なります。

生活習慣や肌の状態が関係するクマでは取り組めることがありますが、目の下の構造が原因の場合には限界があります。

セルフケアで変化を目指せる範囲

  • セルフケアで変化を目指しやすいのは、生活習慣や肌表面の状態が関係しているクマです。
  • 青クマでは、睡眠時間を確保し、長時間の画面作業の合間に目を休ませることが基本です
  • 茶クマでは、日焼け止めなどによる紫外線対策、保湿、目元をこすらないことが大切です

ただし、青クマや茶クマであっても、皮膚の厚さ、体質、色素沈着の程度などによって変化には個人差があります。

生活習慣を整えれば必ず目立たなくなるわけではありません。

黒クマのように、眼窩脂肪の突出やくぼみが主な原因の場合、生活習慣を見直しても段差そのものは変わりにくいと考えられます。

クリニックでは原因に応じて、レーザーなどの照射治療、ヒアルロン酸などの注入治療、脂肪へアプローチする手術が検討されます。

自己流のケアで起こり得るリスク

原因に合わないケアを続けると、変化が出にくいまま時間が経過することがあります。

特に注意したいのは、血行を促そうとして目元を強くこするマッサージです。

目の下の皮膚は顔のなかでも薄いため、摩擦や引っ張る刺激が続くと、炎症や色素沈着が起こる可能性があります。

黒クマや青クマが気になって始めたマッサージが、茶クマの要因となることも否定できません。

また、眼窩脂肪の突出や皮膚のたるみは、加齢に伴う組織の変化によって目立ちやすくなる場合があります。

急いで手術を決める必要はありませんが、同じセルフケアを続けても変化が見られない場合は、一度原因を確認すると次の選択を判断しやすくなります。

手術を検討する目安

手術が選択肢となりやすいのは、眼窩脂肪の突出や皮膚のたるみなど、目の下の構造がクマの見え方に強く影響している場合です。

次の状態は、構造による黒クマを考える目安となります。

  • 上を向いたときにクマが目立ちにくくなる
  • 目の下に膨らみや段差があり、指で触れても分かる
  • セルフケアを続けても変化を感じにくい
  • 目の下のたるみや小じわも気になっている

当てはまる項目があっても、手術が必要とは限りません。

色素沈着や血管の透けが重なっている場合、手術だけですべての暗さへ対応できない可能性もあります。

脂肪の量、くぼみの深さ、皮膚のたるみの程度によって適した治療は異なるため、まずは診察で目元の状態を確認したうえで検討しましょう。

セレクトクリニックの黒クマ治療

眼窩脂肪の突出が黒クマの主な原因となっている場合は、脂肪を取り除く方法や、くぼみ側へ移動させる方法が検討されます。

セレクトクリニックで対応している代表的な3つの術式について、特徴と注意点を紹介します。

また、目の下のくぼみの程度によっては、下眼瞼脱脂術に脂肪注入を組み合わせる場合があります。

いずれも美容目的の自由診療であり、健康保険は適用されません。

費用は術式や併用する処置によって異なるため、最新の料金ページまたはカウンセリング時にご確認ください。

下眼瞼脱脂術

下眼瞼脱脂術は、下まぶたの裏側にある結膜を切開し、前方へ突出した眼窩脂肪を取り除く手術です。脂肪の膨らみが黒クマの主な原因となっている場合に行われます。

皮膚の表面を切開しないため、表側に傷跡は残らず、通常は抜糸も必要ありません。

一方で、皮膚の余りを切除する手術ではないため、皮膚のたるみが強い場合は別の方法が検討されます。

脂肪を取り過ぎるとくぼみが目立つ可能性があるため、除去する量を慎重に判断する必要があります。

  • ダウンタイム:
    腫れは術後2〜3日がピークとなり、1週間程度で落ち着く傾向があります。より自然になるまで1か月ほどかかる場合があり、経過には個人差があります
  • リスク・副作用:
    腫れ、痛み、皮下出血、血腫、感染、左右差、くぼみ、皮膚のたるみや小じわが目立つ可能性など
  • 注意点:
    表側に傷跡が残らず抜糸も不要ですが、皮膚のたるみ自体を取り除く手術ではありません。コンタクトレンズは術後3日目からが目安です。実際の再開時期は医師の指示に従ってください

下眼瞼脱脂術と脂肪注入を併用する場合

下眼瞼脱脂術だけでは、膨らみの下にあるくぼみまでは補えない場合があります。

くぼみや骨格による段差が目立つ場合は、下眼瞼脱脂術と目の下への脂肪注入を組み合わせることがあります。

脱脂で膨らみを減らし、自身から採取・精製した脂肪をくぼみに注入して、目の下の凹凸をなだらかにすることを目指す方法です。

ただし、脂肪注入はすべての方に必要な処置ではありません。注入後の脂肪の定着には個人差があり、

腫れ、内出血、痛み、しこり、感染、血腫、凹凸、左右差などが生じる可能性があります。

脱脂する量と注入する量は、脂肪の突出やくぼみの程度を診察したうえで判断されます。

セレクトクリニックの脂肪注入について詳しく見てみる

目の下 クマ取り 脂肪注入
項目症例情報
ドクター大岩 宏維
施術の説明目の下クマ取り、目の下脂肪注入、ナノリッチ加工
副作用腫れ、内出血、結膜浮腫、左右差、しこりなど
費用660,000円〜(通常価格。麻酔代・物品代別途)

症例写真の結果には個人差があります。掲載費用は変更になる場合があるため、最新の料金はカウンセリング時にご確認ください。

セレクトクリニックの下眼瞼脱脂術について詳しく見てみる

裏ハムラ法

裏ハムラ法は、下まぶたの裏側にある結膜からアプローチし、突出した眼窩脂肪を取り除かずに、目の下のくぼみへ移動して固定する手術です。

膨らみとくぼみを同時に整え、段差をなだらかにすることを目的とします。

皮膚表面を切開しないため、表側に傷跡は残りません。皮

膚を切除する手術ではないため、皮膚のたるみが強い場合には表ハムラ法など別の術式が検討されます。

  • ダウンタイム:
    腫れは術後2〜3日がピークとなり、1週間程度で落ち着く傾向があります。より自然になるまで1か月ほどかかる場合があり、経過には個人差があります
  • リスク・副作用:
    腫れ、痛み、皮下出血、血腫、感染、左右差、たるみ、くぼみ、小じわ、目のゴロつき、外反、引きつれ、瞬きの違和感、結膜下出血、結膜浮腫、複視、目の動かしにくさなど
  • 注意点:
    術後1週間は下まぶたをこすらず、1か月は顔への強い圧迫を避けます。術後の過ごし方は医師の指示を優先してください
裏ハムラ 症例
項目症例情報
ドクター大岩 宏維
施術の説明裏ハムラ法
副作用腫れ、内出血、結膜浮腫、左右差、しこりなど
費用440,000円〜(麻酔代・物品代別途)

症例写真の結果には個人差があります。掲載費用は変更になる場合があるため、最新の料金はカウンセリング時にご確認ください。

セレクトクリニックの裏ハムラ法について詳しく見てみる

表ハムラ法

表ハムラ法は、眼窩脂肪を目の下のくぼみ側へ移動して固定し、膨らみとくぼみの段差を整える手術です。

余った下まぶたの皮膚も処理できるため、脂肪の突出に加えて皮膚のたるみやしわがある場合に検討されます。

表ハムラ法の傷跡はまつ毛の際に残る可能性があります。

傷は時間の経過とともに目立ちにくくなる傾向がありますが、残り方には個人差があります。

  • ダウンタイム:
    約1週間後に抜糸を行います。腫れは2週間ほどで目立ちにくくなる傾向がありますが、経過には個人差があります。仕事を休む期間は最低1週間、可能であれば2週間程度が目安です
  • 傷の経過:
    赤み、硬さ、つっぱり感は術後1〜3か月頃に目立つ場合があり、その後半年〜1年ほどかけて周囲の皮膚になじむとされています。傷跡が完全に消えることを保証するものではありません
  • リスク・副作用:
    腫れ、痛み、皮下出血、血腫、感染、左右差、たるみ、くぼみ、小じわ、目のゴロつき、外反、引きつれ、目が閉じにくい状態、瞬きの違和感、結膜下出血、結膜浮腫、複視、目の動かしにくさ、肥厚性瘢痕、ケロイド、しびれなど
  • 注意点:
    術後1週間は下まぶたをこすらず、1か月は顔への強い圧迫を避けます。抗凝固薬などを使用している場合も、自己判断で中止せず、処方元の医師と施術担当医へ必ず相談してください

セレクトクリニックの表ハムラ法について詳しく見てみる

3つの治療法の違い

下眼瞼脱脂術、裏ハムラ法、表ハムラ法では、脂肪の扱い方と皮膚のたるみへの対応が異なります。

項目下眼瞼脱脂術裏ハムラ法表ハムラ法
主なアプローチまぶたの裏側まぶたの裏側下まつ毛付近を切開し、余った皮膚も処理
脂肪の扱い余分な脂肪を取り除くくぼみ側へ移動して固定くぼみ側へ移動して固定
皮膚のたるみへの対応対応しにくい対応しにくい対応しやすい
表側の傷跡残らない残らないまつ毛の際に残る可能性がある
抜糸不要不要約1週間後に必要
ダウンタイムの目安腫れは2〜3日がピーク。1週間程度で落ち着き、より自然になるまで約1か月腫れは2〜3日がピーク。1週間程度で落ち着き、より自然になるまで約1か月抜糸は約1週間後。腫れが目立ちにくくなるまで約2週間。傷の赤みなどはさらに長く続く場合がある
主なリスク腫れ、内出血、感染、左右差、くぼみ、たるみ、小じわなど腫れ、血腫、感染、左右差、外反、引きつれ、結膜浮腫、複視など腫れ、血腫、感染、傷跡、外反、閉眼しにくい状態、複視、しびれなど

表の内容は、一般的な目安です。

ダウンタイムの長さやリスクの現れ方は、脂肪の量、たるみの程度、手術範囲、体質などによって異なります。実際の見通しは診察時にご確認ください。

なお、下眼瞼脱脂術では、くぼみの程度に応じて脂肪注入などを併用する場合があります。上の表は3つの術式の主な違いを示したもので、併用する処置までは含んでいません。

3つの術式に一律の優劣があるわけではありません。脂肪の膨らみが中心なのか、くぼみとの段差が強いのか、皮膚の余りもあるのかによって、検討される方法が変わります。

希望する術式を先に決めるのではなく、診察で目元の状態を確認し、期待できる変化と限界を説明してもらうことが大切です。

治療を検討する際は、次の点も確認しましょう。

  • 表示金額のほかに、麻酔代、物品代、薬代、再診料などが必要になる場合がある
  • 下眼瞼脱脂で除去した脂肪を、そのまま元の状態へ戻すことはできないため、脂肪量の判断が重要になる
  • 腫れや内出血だけでなく、抜糸、メイク、コンタクトレンズ、仕事への復帰時期を確認して予定を組む
  • 強い痛み、急な腫れ、見え方の異常などが生じた場合の連絡先を確認しておく

目の下のクマ治療ならセレクトクリニックへ

目の下のクマ治療では、見た目の色だけでなく、眼窩脂肪の突出、くぼみの深さ、皮膚のたるみや小じわ、色素沈着の有無を確認し、どの要素が暗さに影響しているかを整理することが判断の起点です。

複数の原因が重なる混合型もあるため、セルフチェックで種類を判断できなくても問題ありません。

たとえば、膨らみとくぼみの段差を手術で整えても、茶クマの色素沈着が残る可能性があります。

反対に、色素沈着が中心であれば、脂肪に対する手術が第一の選択肢にならない場合もあります。

セレクトクリニックでは、下眼瞼脱脂術、裏ハムラ法、表ハムラ法に対応しています。

脂肪の量が多く皮膚のたるみが少ない状態、膨らみとくぼみの段差が強い状態、皮膚のたるみを伴う状態など、目元の状態に応じて複数の方法から検討できます。

また、くぼみの程度によっては、下眼瞼脱脂術と脂肪注入の併用も検討できます。

どの方法が適しているかは診察で判断するため、カウンセリング前に術式を決めておく必要はありません。

気になっている見え方、避けたい変化、仕事や予定に合わせて確保できるダウンタイムを伝え、治療を受けない選択も含めて検討しましょう。

なお、目の下のクマ治療はいずれも自由診療となり、健康保険は適用されません。費用や必要な来院回数の詳細は、料金ページおよびカウンセリング時にご確認いただけます。

自分のクマに治療が必要か分からないまま、時間が経ってしまうこともあります。

原因を確認できれば、セルフケアを続けるのか、医療による治療を検討するのかを判断しやすくなります。まずはカウンセリングで、目元の状態を確認することから始めてください。

【FAQ】目の下のクマ治療に関するよくある質問

目の下のクマ治療を検討する際に、痛みや術後の生活、適応について多く寄せられる質問をまとめました。

施術中に痛みはありますか?

施術時は点眼麻酔や局所麻酔などを使用します。

麻酔が効いている間も、触れられる感覚や圧迫感を覚えることがあり、麻酔を注入するときや術後に痛みを感じる場合もあります。痛みの感じ方には個人差があります。

処方された鎮痛薬を使用しても強い痛みが続く場合や、時間の経過とともに痛みが増す場合は、我慢せず施術を受けたクリニックへ連絡してください。

ダウンタイム中はいつからメイクができますか?

メイクを再開できる時期は術式と経過によって異なります。

下眼瞼脱脂術は目元のメイクが翌日から、表ハムラ法は患部を避ければ当日から、患部は抜糸の2日後頃からが目安です。

裏ハムラ法を含め、実際の再開時期は傷や腫れの状態によって変わります。自己判断で早めず、施術後に受けた指示を優先してください。

年齢によって受けられない場合はありますか?

適応は年齢だけで一律に決まるものではありません。

若い方でも生まれつき眼窩脂肪の突出が目立つことがあり、年齢を重ねた方では皮膚のたるみへの対応が必要になる場合があります。

脂肪の量、くぼみ、皮膚の状態、全身の健康状態を確認して判断します。

未成年の方は、保護者の同意などクリニックが定める手続きが必要になる場合があります。予約時に確認してください。

持病や服薬がある場合でも受けられますか?

持病や服用中の薬がある場合は、カウンセリング時に必ず申告してください。

病状や薬の内容によっては、施術を受けられない場合や、処方元の医師との相談が必要になる場合があります。

特に、血液を固まりにくくする薬は出血のリスクに関係します。ただし、自己判断で服用を中止すると持病へ影響する可能性があります。

休薬の要否と期間は、処方元の医師と施術担当医の双方へ相談してください。

他院で治療を受けたあとの修正はできますか?

対応できるかどうかは、前回の術式、除去または移動した脂肪の量、現在のくぼみや凹凸、傷の状態によって異なります。

再手術では組織の癒着などにより、初回の手術より対応が難しくなる場合があります。

まずは診察で状態を確認する必要があります。前回の施術名、施術日、使用した製剤、手術記録などが分かる資料があれば、カウンセリング時に持参してください。

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まとめ

目の下のクマは、原因によって対処の方向性が異なります。

青クマには皮膚の薄さや血管の透け、血行などが関係し、茶クマは色素沈着、黒クマは眼窩脂肪の突出やくぼみがつくる影が主な要因です。複数の原因が重なることもあります。

セルフチェックである程度の傾向を確認することはできますが、診断ではありません。特に、構造が原因となる黒クマは、生活習慣やスキンケアだけで段差そのものを変えることが難しい場合があります。

眼窩脂肪の突出が主な原因であれば、下眼瞼脱脂術、裏ハムラ法、表ハムラ法が治療の選択肢となります。

下眼瞼脱脂術は脂肪を取り除き、裏ハムラ法と表ハムラ法は脂肪をくぼみ側へ移動して固定する方法です。

表ハムラ法は皮膚のたるみにも対応できる一方、抜糸が必要で、傷の経過を含めて長めに予定を確保する必要があります。

下眼瞼脱脂術では、くぼみの程度に応じて脂肪注入を併用する場合があります。

いずれも自由診療であり、期待できる変化、ダウンタイム、リスクには個人差があります。どの方法が適しているかは、脂肪の量、くぼみの深さ、皮膚のたるみの程度を診察したうえで判断します。

セレクトクリニックでは、下眼瞼脱脂術、裏ハムラ法、表ハムラ法に対応しています。自分のクマがどの種類か分からない段階でも相談できます。

目の下のクマが気になる方は、まずカウンセリングで原因と治療の必要性を確認しましょう。

この記事の監修医師
安藤 充史

大手美容クリニック院長を経て、2019年よりセレクトクリニックの統括院長に就任。5万症例以上の経験を元に、あなたに合った最善の方法を”セレクト”いたします。

安藤 充史

Atsushi Ando