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額挙上手術とは?効果・ダウンタイム・他施術との違いを医師が徹底解説

「最近、まぶたが重くなってきた」

「二重幅が狭くなった気がする」

「おでこのシワも気になる」

こうした変化の原因は、実は目元だけでなく「額のたるみ」が関係しているケースが多くあります。

額挙上は、シワの改善だけでなく目元全体の印象を整える治療である一方、眼瞼下垂や眉下切開など他の施術との違いがわかりにくいことから、「自分に必要なのか判断できない」と悩む方も多いです。

そこで本記事では、額挙上の仕組みや期待できる効果、ダウンタイム、他施術との違いまでをわかりやすく解説します。

額挙上とは?顔の上半分全体にアプローチする美容外科手術

額挙上(前額リフト/韓国式ボーントンネリング法)は、頭皮や生え際に沿って切開し、おでこの皮膚や組織を引き上げることで、額のシワ改善から眉・まぶたの位置調整まで、顔の上半分全体にアプローチできる美容外科手術です。

ボトックス注射などの注入治療とは異なり、たるんだ組織を物理的に引き上げて固定するため、効果が長期間持続しやすいことが特徴です。

当院では、内視鏡を使用し頭皮に数カ所の小切開を行い、骨に固定するボーントンネリング法を用いる場合があります。

額を引き上げるとシワ・たるみが改善する理由

額・眉・まぶたは、ひとつながりの組織として連動しているため、加齢によって額の皮膚が下垂すると、おでこのシワが深くなるだけでなく、眉の位置が下がり、まぶたに皮膚がかぶさって目が重く見えるという連鎖が生まれます。

さらに、眉が下がると無意識のうちに前頭筋(おでこの筋肉)を使って眉を持ち上げようとするため、額のシワがより深く刻まれやすくなります。

額挙上はこの下垂した組織を根本から引き上げるため、シワ・眉下がり・まぶたの重さという複数の悩みに同時にアプローチできる点が大きな特徴です。

主な施術方法|切開法と内視鏡法の違い

額挙上には主に「切開法」と「内視鏡法」という2つの方法があり、たるみの程度や希望する仕上がりによって適した方法が異なります。

切開法 内視鏡法
切開の範囲 生え際や頭皮内を広く切開 頭皮内に数カ所、小さく切開
引き上げ効果 強い 比較的マイルド
ダウンタイム やや長め 比較的短め
向いている人 たるみが強い・広範囲の改善を求める方 たるみが中程度・傷跡を最小限にしたい方
傷跡 生え際や頭皮内のため目立ちにくい 毛髪内のため外から見えにくい

どちらの方法でも、切開部位は生え際や頭皮内に沿って行われるため、適切に処置されれば傷跡は日常生活で目立ちにくい仕上がりになります。

ご自身のたるみの程度や生活スタイルに合った方法を、カウンセリングで医師と相談しながら決めることが大切です。

額挙上で期待できる効果

額挙上はおでこのシワだけを改善する施術ではなく、1回の手術で複数の悩みに同時にアプローチできる点が、多くの方に選ばれる理由の一つです。

おでこのシワ改善

おでこのシワは、加齢による皮膚のたるみや、眉を持ち上げようとする筋肉の動きが繰り返されることで深くなっていきます。

ボトックス注射は筋肉の動きを一時的に抑えることでシワを目立たなくする方法ですが、額挙上はたるんだ皮膚や組織を物理的に引き上げて固定するため、シワの原因そのものにアプローチできます。

効果の持続期間も数年〜10年以上と長く、より根本的な改善が期待できる施術です。

まぶたの重さ・目の開き改善

眉の位置が下がると、まぶたに余分な皮膚がかぶさり、目が重く見えたり開きにくくなったりします。

額挙上によって眉の位置が引き上げられると、まぶたへの皮膚の負担が軽減され、目が自然に開きやすくなるため、目の印象を整えたい方にとっても効果的なアプローチです。

若返り・顔全体の印象改善

額挙上はおでこ・眉・目元という上顔面全体に同時にアプローチするため、部分的な施術では得られない、顔全体が自然に若返ったような印象の変化が期待できます。

「疲れて見える」「老けて見える」といった印象の改善を求める方にも、有効な選択肢の一つといえるでしょう。

額挙上に向いている人の特徴

額挙上は、すべての方に適した施術というわけではないため、ご自身の悩みが額挙上で解決できるものかどうかを事前に把握しておくことが、納得のいく施術選びへの第一歩です。

【向いている人の特徴】

  • 額のシワが深く、ボトックスなどの注入治療では改善が不十分だと感じている
  • 眉の位置が下がり、目元が重たく見えるようになってきた
  • まぶたに皮膚がかぶさり、目が開きにくくなってきた
  • 上顔面全体をまとめてリフトアップしたい
  • 効果を長期間持続させたい
  • 傷跡が目立ちにくい方法で手術を受けたい

たるみが進行していたり、注入治療では効果が物足りなくなってきた方には、額挙上が根本的な解決策となるケースが多い一方で、額のシワが気になり始めた段階では、まずボトックスや糸リフトで様子を見るという選択肢もあります。

自分がどの段階にあるかは医師による診察なしに判断が難しいため、まずはセレクトクリニックのカウンセリングでお気軽にご相談ください。

額挙上のダウンタイムによくある症状と経過

額挙上は切開を伴う手術であるため、ある程度のダウンタイムを見込んでおく必要があります。

「どの時期に何が起こるのか」を事前に把握しておくことで、術後の不安を減らし、回復期間を落ち着いて過ごすことができます。

ダウンタイムの主な症状・経過

術後は以下のような経過が見られることがあります。

  • 腫れ(2〜3日程度がピーク)
  • 内出血(1〜2週間程度)
  • 痛み(数日程度)
  • 圧迫固定あり

完成までは1〜3ヶ月程度かかることがあります。

また、術後の経過として以下が一般的です。

  • 抜糸:術後約9日前後
  • 洗髪:術後24時間後から可能
  • 激しい運動・飲酒・サウナ:抜糸までは控える必要があります
時期 主な症状・状態
術直後〜翌日 麻酔の影響により軽度の痛みや違和感が生じることがあります。圧迫固定を行います。
2〜3日目(ピーク) 腫れや内出血が出やすい時期です。まぶた周囲の腫れが目立つことがあります。
4〜7日目 腫れが徐々に軽減していきます。
約9日前後 抜糸を行います。
1〜2週間後 目立つ腫れや内出血が落ち着き、日常生活に戻りやすくなります。
1〜3ヶ月後(完成時期) むくみが落ち着き、仕上がりが安定します。

個人差や施術方法により経過には差がありますが、目安としては1〜2週間で人前に出やすい状態となり、約3ヶ月で仕上がりが安定するケースが一般的です。

なお、腫れ・内出血・痛みの程度や回復期間にも個人差があります。

よくあるリスクと注意点

額挙上は適切に行われることで安全性に配慮された手術ですが、以下のようなリスクや合併症が生じる可能性があります。

主なリスク・合併症

  • 腫れ・痛み
  • 内出血・血腫
  • 感染
  • 傷跡
  • 肥厚性瘢痕・ケロイド
  • 左右差
  • 眉位置の変化
  • 目が閉じにくい
  • ドライアイ
  • くぼみ(こけ)
  • 毛髪変化(生え際の変化など)
  • 神経障害(感覚鈍麻・しびれ)
  • 顔面神経麻痺(まれ)

各リスクの詳細

感覚鈍麻

剥離操作の影響により、術後に額や頭皮の感覚が鈍くなることがあります。
多くの場合は時間の経過とともに改善しますが、回復までに数ヶ月程度かかる場合があります。

傷跡

切開部には傷跡が残る可能性があります。
通常は生え際や頭皮内に沿って切開するため目立ちにくいことが多いですが、体質によっては赤みや盛り上がりが長引く場合があります。

左右差・仕上がりの違和感

眉の位置や引き上がり方に左右差が生じることや、仕上がりに違和感を感じる場合があります。

※これらの症状は一時的なものが多いとされていますが、改善までの期間や経過には個人差があります。

仕事復帰の目安|人に会えるタイミング

仕事復帰のタイミングは、職種やダウンタイムの出方によって異なります。目安として参考にしてください。

職種・状況 復帰の目安
デスクワーク・在宅勤務 数日〜1週間程度
人と頻繁に会う接客業・営業職 1〜2週間程度
大切なイベント・式典への出席 1ヶ月以上の余裕を持つのが理想

腫れや内出血はメイクでカバーできる範囲になるまでに1週間前後かかることが多いため、施術を受ける際はある程度まとまった休みを確保しておくと安心です。

額挙上と他の施術との違い

額のたるみや目元の重さを改善する施術には、額挙上以外にも眼瞼下垂手術や眉下切開といった選択肢があります。

それぞれアプローチする部位や目的が異なるため、ご自身の悩みに合った施術を選ぶことが大切です。

眼瞼下垂手術との違い

眼瞼下垂手術は、まぶたを持ち上げる筋肉(眼瞼挙筋)の働きを改善することで目の開きを良くする施術で、主に「目が開きにくい」「視界が狭い」といったまぶたの機能的な問題に対して行われます。

額挙上が「上から引き上げる」アプローチであるのに対し、眼瞼下垂手術は「まぶたそのものの筋肉を調整する」アプローチです。

眉下切開との違い

眉下切開は、眉の下の余分な皮膚を切除することでまぶたのたるみを直接的に改善する施術です。

一方、額挙上は皮膚のたるみだけでなく、眉の位置低下やおでこのシワまで含めた上顔面全体のリフトアップが可能であるため、「部分的な改善か、全体的なリフトアップか」という点が、両者の大きな違いといえます。

どの施術を選ぶべきか

3つの施術の主な違いや向いている悩みを以下にまとめました。

額挙上 眼瞼下垂手術 眉下切開
主なアプローチ 額・眉・まぶたを上から引き上げる まぶたの筋肉(眼瞼挙筋)を調整する 眉下の余分な皮膚を切除する
改善できる範囲 上顔面全体(額・眉・目元) まぶたの開き まぶたのたるみ
向いている悩み 額のシワ・眉下がり・まぶたの重さをまとめて改善したい 目が開きにくい・視界が狭い まぶたのたるみだけを改善したい

「目が開きにくい」という悩みがあっても、その原因が眼瞼挙筋の問題なのか、額のたるみによるものなのかによって、適した施術は異なります。

セレクトクリニックでは、医師が患者様の状態やご希望を丁寧に確認させていただき、一人ひとりに合った施術をご提案しております。

おでこのシワでお悩みの方は、まずはお気軽に当院までご相談ください。

額挙上で失敗しないクリニックの選び方

額挙上は、顔の印象を大きく左右する繊細な手術であるため、どのクリニック・医師に任せるかによって仕上がりや満足度が大きく変わります。

「思っていたより引き上がりすぎた」「左右差が気になる」といった後悔を防ぐためには、価格や立地だけで判断するのではなく、医師の技術力や提案力、リスク説明の丁寧さまで総合的に見極めることが重要です。

医師の実績・症例数は豊富か

額挙上は、「どの層をどの程度引き上げるか」「どの位置で固定するか」といった判断によって仕上がりに差が出やすい施術です。

そのため、医師の経験や症例の蓄積は重要な判断材料のひとつとなります。

症例写真は仕上がりの傾向を把握する参考になりますが、同じ結果が得られることを保証するものではないため、あくまで一例として確認することが大切です。

【選ぶ際のチェックポイント】

  • 額挙上の症例実績があるか
  • ビフォーアフター写真が確認できるか
  • 症例ごとの変化や考え方の説明があるか
  • 自分と近い悩みの症例があるか

リスクについて具体的に説明があるか

信頼できるクリニックかどうかを見極めるうえで、「メリットだけでなくリスクまでしっかり説明しているか」は非常に重要なポイントです。

額挙上では、腫れや内出血といったダウンタイムや感覚鈍麻、傷跡などのリスクがあるため、カウンセリング時に詳細まで説明されているかを確認しましょう。

また、額挙上以外の眼瞼下垂手術や眉下切開といった施術の方が適しているケースもあるため、「本当にこの施術が適しているのか」という適応判断を丁寧に行ってくれるかどうかも重要な見極めポイントになります。

【選ぶ際のチェックポイント】

  • ダウンタイムの期間や症状について具体的な説明があるか
  • 左右差や引き上げすぎのリスクについて言及があるか
  • 額挙上が適応かどうかの診断が丁寧に行われているか

デザインの提案内容が顔立ちに合っているか

額挙上は引き上げ量や固定位置によって印象が大きく変化するため、顔全体のバランスを踏まえたデザイン提案が不可欠です。

眉の位置や目元の印象がどのように変化するのかを具体的に提示できるかどうかで、仕上がりの満足度に差が出やすくなるため、顔立ちに合った自然な仕上がりが望める設計になっているかを見極めることが重要です。

【選ぶ際のチェックポイント】

  • 仕上がりのイメージ説明があるか
  • 変化の範囲や限界について説明があるか
  • 顔全体のバランスを考慮した提案か

セレクトクリニックでは、額挙上を含むリフトアップ施術において、患者様一人ひとりの骨格やたるみの状態、ご希望を踏まえたうえで診察を行っています。

施術の適応判断から仕上がりのデザイン設計、リスクやダウンタイムの説明まで一貫して丁寧に行い、納得した状態で施術に進める体制を整えておりますので、カウンセリングで現状のお悩みを共有していただき、満足できる選択肢を一緒に検討していきましょう。

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まとめ

額挙上は、おでこのシワ改善だけでなく、眉の位置やまぶたの重さまで含めて上顔面全体にアプローチできるため、「最近老けて見える」「目元が重くなってきた」といった複合的な悩みを根本から改善したい方にとって有効な選択肢の一つです。

一方で、眼瞼下垂手術や眉下切開など、似た悩みに対して異なるアプローチを取る施術も存在するため、「どの施術が自分に合っているのか」を見極めることが、満足度の高い結果につながります。

セレクトクリニックでは、患者様一人ひとりの状態やご希望に合わせたリフトアップ施術をご提供しております。

「自分にはどの施術が合っているのか知りたい」「自然な仕上がりで顔の印象を変えたい」とお考えの方は、まずはお気軽にカウンセリングにお越しください。

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